Image

Konsekuensi dan bahaya pankreatitis pankreas

Pankreatitis menempati urutan ketiga dalam peringkat penyakit gastrointestinal paling populer. Tidak hanya pria dan wanita dewasa yang beresiko, tetapi juga anak-anak: misalnya, hampir 10% masalah gastroenterologi anak-anak disertai dengan penyakit ini.

Dalam kebanyakan kasus, pankreatitis tidak sepenuhnya sembuh. Penyakit ini tidak hanya menghancurkan pankreas: ia memicu kegagalan besar pada seluruh tubuh, mengganggu fungsi banyak organ dan mengacaukan kondisi fungsionalnya. Apa itu pankreatitis berbahaya dan apa konsekuensi yang mungkin timbul dari penyakit ini di artikel selanjutnya.

Fitur penyakit

Pankreatitis adalah peradangan pankreas, disertai dengan gangguan fungsi eksokrin. Lobulus kelenjar membengkak, saluran vesings mengembang, yang merangsang produksi enzim untuk pencernaan.

Efek dari obat yang diresepkan dalam pengobatan pankreatitis, terutama ditujukan untuk menghilangkan sekresi enzim. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan seluruh tubuh, menyembuhkannya, dan mengembalikan fungsionalitasnya.

Kasus pankreatitis yang parah, disertai dengan proses destruktif, paling sering memerlukan intervensi bedah dan reseksi sebagian atau seluruh organ.

Komplikasi pankreatitis

Bentuk pankreatitis akut, yaitu: purulen, alkoholik, bilier, dan hemoragik, sering disertai dengan konsekuensi serius seperti nekrosis pankreas - kematian sel pankreas. Diagnosis ini dianggap patologis, yaitu, ditetapkan ketika tubuh pasien yang meninggal dengan pankreatitis dibuka.

Dengan nekrosis kelenjar, kematian parsial atau sel lengkap secara bertahap dari sel-sel organ diamati. Jaringan larut di bawah pengaruh enzim yang diproduksi oleh kelenjar. Proses ini dapat diperburuk oleh infeksi dan peritonitis.

Sebuah bantuan visual dari apa itu pankreatitis nekrotik dan bagaimana itu mengancam kehidupan adalah statistik kematian: bahkan jika pasien dirawat di rumah sakit tepat waktu, sekitar 50-70% dari semua kasus mematikan.

Bahaya komplikasi destruktif pankreatitis adalah juga bahwa tidak hanya pankreas, tetapi juga organ pencernaan lainnya hancur. Pada awalnya, jaringan membengkak, toksemia berkembang (racun memasuki aliran darah pasien, meracuni tubuh), kemudian abses dimulai pada organ itu sendiri dan jaringan di sekitarnya, dan akhirnya jaringan kelenjar dan jaringan retroperitoneal mulai membusuk.

Apa bahaya penyakit ini?

Pankreatitis akut dan kronis sangat berbahaya. Enzim yang diproduksi berlimpah oleh kelenjar yang sakit secara bertahap mencerna jaringannya sendiri. Dalam proses "pencernaan-diri" ini, dinding kelenjar berangsur-angsur terkikis, dengan hasil bahwa enzim melampaui batas organ dan aliran darah menyebar ke seluruh tubuh.

Masuk ke rongga perut, enzim memicu perdarahan, dapat menyebabkan fistula.

Penyakit yang berasal dari satu organ kecil saluran pencernaan dapat memengaruhi semua sistem vital tubuh. Zat beracun terbentuk sebagai hasil dari pemecahan fokus nekrosis memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh, meracuni segala sesuatu di sekitarnya: ginjal, paru-paru, hati, dan bahkan otak.

Pankreatitis dengan komplikasi destruktif (jika tidak, pankreatonekrosis) mungkin merupakan prasyarat untuk pengembangan ensefalopati serebral. Nekrosis pankreas yang parah disertai dengan keracunan tubuh secara umum, gangguan fungsi pernapasan, dan kegagalan organ multipel: ketika kondisi memburuk dan berkembang menjadi toksemia, otak terpengaruh dan ensefalopati berkembang. Dalam lebih dari sepertiga kasus, ia mengalami koma.

Meninggalkan penyakit tanpa operasi medis yang tepat dan kadang-kadang, pasien berisiko besar. Di antara konsekuensi yang mungkin terjadi adalah:

  • peritonitis dan abses purulen;
  • kolangitis purulen;
  • kolestasis;
  • pendarahan internal;
  • trombosis vena mesenterika, lien, portal, dan portal;
  • diabetes mellitus. Seperti yang telah disebutkan, enzim yang diproduksi secara berlebihan, secara bertahap mengikis dinding pankreas. Begitu mereka sampai ke sel-sel yang bertanggung jawab untuk produksi hormon glukagon dan insulin (pulau Langerhans), seseorang dapat mengucapkan selamat tinggal pada kehidupan biasa, dan membiasakan diri dengan kehidupan.
  • diagnosis "ketergantungan insulin" yang baru didapat atau sebaliknya, untuk diabetes mellitus;
  • komplikasi onkologis. Dalam kasus seperti itu, reseksi kelenjar sebagian atau seluruhnya paling sering dilakukan, tergantung pada seberapa besar daerah yang terkena kanker. Setelah operasi seperti itu, pasien harus menggunakan insulin dan lipotrop seumur hidup.
Seorang pasien yang telah menjalani pankreatitis memiliki pertahanan kekebalan yang agak lemah, yang secara otomatis membuatnya menjadi target untuk berbagai penyakit menular dan virus.

Penyakit ini secara komprehensif merusak fungsi tubuh:

  • Semua pekerjaan saluran pencernaan terganggu. Peradangan meluas ke dinding mukosa esofagus dan lambung, akibatnya muncul defek erosif-erosif pada mereka. Pasien terus-menerus mengalami ketidaknyamanan di perut dan peritoneum.
  • Kerusakan sistem pernapasan. Karena tekanan pankreas pada organ tetangga, pasien mengalami kesulitan bernapas. Jaringan sistem pernapasan menebal karena akumulasi cairan di dalamnya.
  • Pelanggaran sistem kardiovaskular. Pasien dengan radang pankreas rentan terhadap takikardia, mereka memiliki tekanan darah rendah dan paten arteri yang buruk. Seiring perkembangan penyakit, pasien mengalami kejang pembuluh darah, hipoksia organ berkembang, dan pembekuan darah menjadi sulit.

Daftar konsekuensi penyakit tidak terbatas pada yang disebutkan di atas. Penyakit ini sangat berbahaya, dokter terus-menerus mencatat variasi baru dalam perjalanannya. Pada dugaan pankreatitis sedikit pun perlu pergi ke rumah sakit. Ini adalah satu-satunya cara untuk menghentikan perkembangannya tepat waktu dan mencegah konsekuensi berbahaya.

Apa itu pankreatitis berbahaya

Dalam kedokteran modern, ada banyak penyakit berbahaya, berubah menjadi kronis, mengarah pada komplikasi dan kecacatan, dan dalam bentuk yang diabaikan - ke hasil yang mematikan. Menurut statistik, pankreatitis adalah fenomena umum. Diagnosis pankreatitis akut didiagnosis setiap tahun pada lebih dari 50 ribu pasien di Federasi Rusia. Paling terpengaruh oleh pria ini.

Apa itu pankreatitis berbahaya? Karena beberapa alasan, ada penurunan paten dalam saluran aliran pankreas, peradangan berkembang. Zat yang disekresikan oleh kelenjar dirancang untuk memasuki duodenum, dan dengan perubahan fungsi, mereka tetap berada di kelenjar dan mulai penghancuran (pencernaan sendiri) kelenjar. Siklus produksi enzim dan hormon yang mengatur aktivitas vital tubuh dilanggar. Proses ini disertai dengan pelepasan racun, yang, masuk ke dalam darah, mempengaruhi organ-organ lain, menyebabkan kerusakan, mengubah dan menghancurkan jaringan.

Pankreatitis akut

Peradangan pada pankreas ini, terjadi dalam bentuk intens akut. Karena alkoholisme, bentuk akut terdeteksi pada 35-75% kasus (tergantung area). Dari penyakit batu empedu - 45%. Penyebab campuran - 10%. Untuk faktor yang tidak diketahui - 10%.

Efek berbahaya pankreatitis akut

Bahaya bentuk akut penyakit ini dimulai dengan kejang yang dapat berkembang secara instan dan bertahan dari beberapa jam hingga beberapa hari. Selain itu, semakin terpengaruh kelenjar, semakin lama serangan berlangsung.

Seringkali selama serangan, muntah terus-menerus berkembang, dengan partikel empedu, nyeri terlokalisasi di perut bagian atas, terjadi dehidrasi. Nyeri sangat kuat sehingga penuh dengan perkembangan syok nyeri pada pasien.

Ada perubahan pada kulit di perut dan pusar, kulit. Lidah sebagian besar berwarna putih, dalam beberapa kasus parah berwarna coklat. Pupil membesar, kembung berkembang, urin menjadi gelap, tinja mencerahkan.

Diperlukan perawatan medis segera untuk mengurangi risiko komplikasi parah dan bahaya terhadap kehidupan. Perawatan dilakukan di rumah sakit.

Jenis pankreatitis akut:

  • Edematous adalah edema organ yang sakit dengan area kecil nekrosis di jaringan adiposa di dekatnya.
  • Nekrotik adalah nekrosis yang luas pada organ itu sendiri dengan perdarahan, termasuk di sekitarnya dalam jaringan lemak.

Dengan faktor-faktor tertentu, seperti timbunan lemak berlebih di seluruh tubuh (obesitas), pankreatitis edematous dengan mudah menjadi nekrotik.

Komplikasi setelah pankreatitis akut

Apa risiko pankreatitis akut? Kegagalan untuk merawat dengan baik hasil penyakit dari fase akut ke fase berat. Ada intoksikasi yang kuat dari enzim trypsin, yang kerjanya mirip dengan racun ular. Tindakan trypsin menyebabkan pembengkakan otak, fungsi ginjal terganggu.

Perkembangan nekrosis dan distrofi kelenjar adalah penyakit yang diabaikan. Penyakit bentuk destruktif semacam itu (kekalahan oleh racun, abses, fenomena purulen) menyebabkan kematian pada 40-70% kasus.

Setelah pengangkatan penyakit akut, borok, fistula, erosi karakter lokal, manifestasi kistik muncul di permukaan kelenjar dan organ yang letaknya dekat. Atas dasar serangan yang ditransfer dari penyakit, gangguan sistem saraf berkembang. Pasien sering setelah keracunan alkohol pada latar belakang ini, psikosis akut terjadi.

Setelah beberapa serangan pankreatitis akut, penyakit ini sering menjadi kronis.

Pankreatitis kronis

Bentuk penyakit ini progresif, dengan unsur-unsur peradangan sklerotik, terjadi selama lebih dari enam bulan, dianggap sebagai pankreatitis kronis. Perjalanan penyakit mengungkapkan sifat yang berlarut-larut, patologi berkembang secara bertahap. Ada tiga bentuk pembangunan:

  • Cahaya - ketika saluran tetap tidak berubah, sedikit peningkatan pada tubuh, sedikit perubahan struktur.
  • Sedang - keberadaan kista kurang dari 10 mm, ketidakteraturan saluran kelenjar, infiltrasi (penetrasi zat ke dalam tubuh sepertiga), tepi dan kontur tidak rata, pemadatan dinding.
  • Parah - keberadaan kista lebih dari 10 mm, saluran melebar tidak merata, perubahan struktur yang lengkap dan peningkatan kelenjar.

Proses untuk pankreatitis kronis

Pada stagnasi pankreas terjadi, ketika saluran di pintu keluar menyempit, trypsin dan enzim lain diaktifkan di dalam kelenjar. Bahaya pankreatitis kronis adalah bahwa jaringan utama, parenkim, digantikan oleh jaringan ikat yang tidak mampu bereproduksi. Akibatnya, defisiensi eksokrin (kekurangan enzim) dan endokrin (defisiensi insulin).

Produksi enzim yang diperlukan dalam jumlah yang tepat berkurang. Zat tidak bisa masuk usus untuk mencerna makanan karena perubahan saluran.

Produksi insulin, yang diperlukan untuk normalisasi metabolisme (metabolisme), adalah fungsi penting, tetapi dengan pelanggaran hormon, produksi hormon menurun atau berhenti sepenuhnya. Kehancuran diri terjadi dan pankreatonekrosis berkembang. Jaringan, sel-sel kelenjar secara bertahap mati. Perubahan patologis menciptakan bahaya efek destruktif pada bagian lain dari tubuh.

  • penyakit kuning obstruktif (dengan peningkatan bagian anterior pankreas);
  • stenosis duodenum (penyempitan);
  • fenomena purulen - pembentukan abses tubuh dan jaringan atau organ yang berdekatan;
  • radang dinding peritoneum (peritonitis);
  • keracunan darah (sepsis);
  • berdarah;
  • kolestasis (perubahan aliran empedu);
  • trombosis vena pada limpa;
  • diabetes mellitus dari semua jenis, termasuk tipe 1;
  • pembentukan hematoma, kista hingga 10 mm dan lebih banyak;
  • pertumbuhan tumor;
  • syok hipovolemik (kehilangan volume darah yang bersirkulasi dalam pembuluh, dan sangat cepat);
  • gagal ginjal akut.

Terhadap latar belakang penyakit mengembangkan gusi berdarah, ruam kulit, kuku rapuh.

Perubahan pada saluran pencernaan

Gangguan gastrointestinal berupa gangguan pencernaan, konstipasi, diare, perut kembung, kembung. Karena diare, dehidrasi terjadi. Peradangan progresif memicu formasi pada dinding kerongkongan dan lambung dalam bentuk banyak plak erosif.

Ada ketidaknyamanan di perut, usus selama penerimaan produk yang tidak diinginkan (asin, goreng, makanan berlemak), ada kolik. Pada kasus yang parah, obstruksi usus.

Pelanggaran dalam sistem kardiovaskular

Dalam sistem dan pembuluh jantung ada pelanggaran kerja organ-organ ini. Ada takikardia (jantung berdebar), kardiopati (peningkatan ukuran jantung, gagal jantung, irama jantung tidak stabil), tekanan menurun.

Pembuluh mengerut, oksigen tidak diberikan dalam jumlah yang tepat ke organ, terjadi kejang pembuluh darah. Koagulabilitas darah memburuk, mimisan tak terduga terjadi.

Hasil gangguan sistem pernapasan

Organ pernapasan juga rentan terhadap gangguan. Cairan menumpuk di pleura. Edema paru mungkin terjadi.

Dengan masuk angin, ada risiko besar perkembangan pneumonia yang cepat. Sistem pernapasan menderita, bahkan laring.

Pengembangan onkologi

Diagnosis yang mengerikan - kanker pankreas - adalah konsekuensi dari pankreatitis kronis. Reseksi sebagian dari area yang terkena atau pemindahan seluruhnya. Ketika mengeluarkan organ yang terkena untuk aktivitas fungsional normal tubuh, perlu untuk mengambil obat seumur hidup:

  • enzim pengganti;
  • lipotropic (asam amino yang terlibat dalam metabolisme lipid dan kolesterol);
  • insulin (untuk menormalkan kadar gula darah).

Pankreatitis dianggap sulit diobati, tetapi jika Anda mengambil tindakan tepat waktu, ada kemungkinan untuk menghentikan kehancuran. Kepatuhan terhadap aturan sederhana, pengobatan teratur dan sikap penuh perhatian pada tubuh akan mengurangi efek pankreatitis, menyelamatkan kesehatan dan kehidupan.

Konsekuensi dan komplikasi pankreatitis

Mungkin saja tidak semua orang tahu apa itu pankreatitis, jika dia belum menyentuhnya. Orang-orang yang akrab dengan penyakit ini, menyadari semua bahayanya, tidak dikabarkan. Untuk mencegah konsekuensi pankreatitis, perlu memahami sifat penyakit, mekanisme perkembangannya.

Kehadiran rasa sakit selalu menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Kemudian jenis-jenis pankreatitis dapat didiagnosis. Tetapi ada fase penyakit seperti itu, ketika praktis tidak ada rasa sakit. Seseorang merana secara bertahap, tidak menyadari apa yang terjadi padanya, menghapus kondisinya karena kelelahan. Dan proses pada tahap berat lanjut menghancurkan pankreas.

Sifat penyakit, jenis dan gejalanya

Organ yang melakukan fungsi ganda dalam fungsi tubuh disebut pankreas. Di satu sisi, ia berpartisipasi dalam proses mengolah makanan menjadi energi tubuh kita. Dan peran penting kedua dalam produksi hormon, di antaranya banyak insulin yang terkenal. Sekarang untuk sesaat, bayangkan berapa banyak organ kelenjar berfungsi, mengingat bahwa hormon dibawa oleh darah. Hampir setiap tubuh menerima darinya unsur-unsur yang diperlukan untuk kehidupan.

Penyakit yang paling sering terjadi di pankreas adalah peradangan jaringannya, yang disebut pankreatitis. Dalam bahasa populer, itu muncul dari kerusakan pada tubuh, yang diekspresikan dalam fakta bahwa rahasia yang dihasilkan tidak bisa masuk ke usus melalui saluran, tetapi terakumulasi di kelenjar itu sendiri.

Kurangnya aliran menyebabkan fakta bahwa enzim yang dihasilkan mulai mencerna bukannya makanan jaringan kelenjar itu sendiri. Secara alami, jaringan menjadi meradang dan memberi sinyal kepada seseorang dalam bentuk berbagai gejala yang dialami organ.

Pankreatitis diklasifikasikan dalam berbagai cara. Tetapi penting bagi pembaca untuk mengetahui divisi utama:

Tergantung pada fase dan jenis pankreatitis kronis, gejalanya dapat bervariasi. Tetapi paling sering, yang akut, yang diperburuk secara kronis memiliki gejala yang sama. Kelicikan lain dari penyakit ini adalah gejalanya melekat pada patologi gastrointestinal lainnya. Penting untuk memahami apa yang menyakitkan, organ apa. Karena itu, kita perlu dokter dan diagnosa terperinci.

Gejala umum, mungkin setidaknya sekali dalam hidup seseorang, telah mengganggu seseorang:

  • rasa sakit pada perut bagian atas, bergulung di hipokondrium, punggung dan di bawah tulang belikat kiri;
  • mual, muntah, sebagai bukti keracunan;
  • perut kembung, diare atau sembelit;
  • kelemahan, suhu.

Dalam manifestasi parah dari penyakit ini, perlu untuk memberikan pertolongan pertama yang tepat, dan kemudian melanjutkan perawatan di rumah sakit. Penting untuk menghilangkan komplikasi pankreatitis.

Fase akut penyakit pankreatitis

Meskipun pankreatitis akut memiliki peluang penyembuhan yang baik, dialah yang mematikan. Konsekuensi dari pankreatitis akut adalah bahwa hal itu mempengaruhi tidak hanya zat besi, tetapi juga organ-organ yang berdekatan: hati, paru-paru, jantung, ginjal, dengan mengisap ke dalam darah unsur pembusukan jaringan yang meradang dan enzim itu sendiri.

Ada keracunan tubuh secara umum. Setrika itu sendiri membengkak. Ini dapat menyebabkan pendarahan, yang berkontribusi pada kematian. Kematian akibat pankreatitis akut cepat kilat lebih tinggi daripada bentuk lainnya.

Jadi, komplikasi utama dan bahayanya:

  • Kista yang terbentuk salah, dinding yang terbentuk dari jaringan yang terkena dan terlokalisasi oleh sejumlah organ, yaitu epitel yang tidak berjejer. Mereka dipenuhi dengan enzim pankreas, darah, sel-sel jaringan nekrotik.
  • Kista palsu dipersulit oleh nanah, terobosan pada organ terdekat atau rongga perut dalam bentuk perdarahan;
  • Komplikasi yang bersifat purulen dalam bentuk abses, nekrosis pankreas. Mekanisme inisiasi infeksi belum diteliti sepenuhnya, merupakan subjek kontroversi. Agaknya, migrasi mikroflora usus menciptakan fokus purulen: kista palsu, jaringan kelenjar, melampaui organ ke peritoneum, panggul, dan lainnya. Kondisi pasien sangat parah. Drainase segera diperlukan.

Komplikasi hemoragik menyebabkan perdarahan luas. Meski ada yang jarang terjadi, tetapi kejadiannya menyebabkan kematian.

Pankreatitis akut membutuhkan perawatan segera. Jika dimulai dengan cepat, dan tentu saja selesai sepenuhnya, maka jaringan kelenjar dapat dipulihkan tanpa kehilangan fungsinya.

Etiologi pankreatitis kronis

Jika setelah beberapa waktu, serangan sekunder pankreatitis telah terjadi, maka penyakit telah masuk ke fase kronis, yaitu pankreatitis kronis. Apa pankreatitis berbahaya dari bentuk ini?

Hal terpenting dalam proses kronis ini adalah bahwa jaringan kelenjar yang meradang dan berubah bentuk tidak akan pulih kembali. Dan dia melanjutkan tanpa gejala. Jika tidak ada rasa sakit, maka tidak semua orang akan memperhatikan penurunan berat badan, anemia, depresi. Tidak peduli seberapa diklasifikasikan pankreatitis kronis, esensinya adalah sama.

Ini adalah perubahan difus pada kelenjar, yang diekspresikan dalam penggantian sel jaringan sehat dengan jaringan ikat atau jaringan parut. Sel-sel yang kurang sehat dimanifestasikan dalam kekurangan enzim dan produksi insulin.

Pankreatitis kronis selama periode eksaserbasi dengan serangannya mirip dengan pankreatitis akut, tetapi perjalanannya tidak terlalu parah. Seringkali tidak adanya rasa sakit dikaitkan dengan kematian ujung saraf. Jika serangan telah terjadi, maka itu juga harus dirawat.

Dan seluruh perjalanan penyakit kronis harus di bawah kendali pasien dan bertujuan mencegah eksaserbasi. Karena setiap eksaserbasi akan meninggalkan bekas di jaringan pankreas dalam bentuk bekas luka atau perubahan fibrosa. proses inflamasi lambat, meskipun itu menghancurkan tubuh, tetapi ia melakukannya dengan lambat. Dan dengan pendekatan yang tepat terhadap penyakit mungkin tidak mengarah pada komplikasi serius.

Konsekuensi dari pankreatitis kronis terutama dinyatakan dalam penurunan aktivitas pankreas, dengan semua komplikasi yang menyertainya:

  • pertumbuhan berserat yang menyebabkan deformasi struktur kelenjar;
  • pembentukan pseudokista di dalam organ, yang sering menjadi penyebab sumber infeksi. Pecahnya pendidikan menyebabkan peritonitis;
  • pendarahan internal, yang berkembang dari kerusakan pembuluh darah yang terperangkap di daerah yang terkena, menjadi sumber anemia;
  • aksesi infeksi, yang mengarah ke abses, yang hanya dapat disembuhkan dengan operasi;
  • gangguan organ pernapasan, jantung, ginjal, hati, dan bahkan otak secara bersamaan.

Konsekuensi pankreatitis kronis sesuai dengan tingkat bahaya:

  • diabetes menyebabkan hormon; semua kehidupan dan mengerikan akibatnya;
  • onkologi pankreas dikaitkan dengan pertumbuhan sel-sel atipikal, bertindak sebagai kanker, pengobatan yang tidak dapat diprediksi;
  • nekrosis pankreas adalah hasil dari pencernaan jaringan kelenjar.

Risiko pankreatitis pada pria yang rentan terhadap alkohol, pesta berlimpah, makan berlebihan, menurut statistik, lebih sering daripada wanita. Pengecualian untuk aturan ini adalah dalam kategori wanita hamil dan postpartum awal. Pankreatitis kronis tidak menyebabkan kematian pada usia. Terutama karena penyakit ini baru saja diremajakan:

Ada alasan untuk kesimpulan tersebut:

  • langkah hidup, mengejar pertumbuhan karier;
  • terlalu banyak bekerja, stres, susah tidur;
  • ekologi dan produk yang tercemar diisi dengan pengawet, nitrat;
  • Makanan tidak memadai dengan beban pada jam malam, asupan berbagai hidangan dalam satu kali makan. Tidak semua hidangan cocok;
  • makanan ringan cepat sepanjang hari.

Kesimpulan

Dengan bertambahnya usia, orang lebih peduli tentang kesehatan mereka. Ikuti diet, ikuti rekomendasi dokter. Tetapi bahkan dalam situasi ini ada kesalahan perhitungan. Misalnya, pasien mengikuti diet ketat selama periode eksaserbasi. Dan selama periode remisi, mereka melupakannya, dan lebih buruk lagi, mereka berhenti mengambil persiapan enzim.

Perhatikan orang tua Anda dan jelaskan bahwa enzim harus digunakan setiap hari, sampai akhir hayat, dan yang terpenting, mengapa. Karena penghancuran pankreas tidak berhenti, efeknya hanya bisa melemah. Dan dalam proses ini, diet utama, mengambil enzim, pemeriksaan rutin dokter dan, mungkin, setidaknya pemindaian ultrasound untuk menentukan tingkat kerusakan organ. Pendekatan terhadap penyakit seperti itu akan dilakukan tanpa konsekuensi serius.

Apa itu pankreatitis berbahaya dan apa akibatnya?

Pankreatitis adalah penyakit radang serius pada pankreas. Penyakit ini memanifestasikan gejala yang parah. Dengan tidak adanya perawatan efektif yang tepat waktu, konsekuensi serius dari pankreatitis sering berkembang. Banyak dari komplikasi ini secara signifikan memperburuk kualitas hidup pasien, menyebabkan kecacatan, beberapa bahkan mengancam jiwa.

Apa risiko pankreatitis akut?

Peradangan pankreas akut dapat didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Patologi berkembang karena berbagai alasan, paling sering dengan latar belakang penyalahgunaan alkohol (lebih sering pada pria daripada pada wanita), makanan berlemak tidak sehat. Di bawah pengaruh faktor-faktor patogen ini, peradangan, pembengkakan, dan hiperemia jaringan kelenjar berkembang. Ada serangan sakit perut di perut, muntah yang banyak yang tidak membawa kelegaan kepada pasien, dan gangguan usus (diare). Lumen dari saluran pankreas menyempit karena pembengkakan, dan aliran sekresi pankreas ke dalam duodenum (duodenum) terhambat. Akibatnya, kemacetan jus kelenjar di dalam organ itu sendiri berkembang, dan enzim pencernaan mulai mencerna kelenjar, jaringan pankreas parenkim. Begitu juga penghancuran kelenjar, pelanggaran fungsinya - eksokrin dan endokrin.

Komplikasi pankreatitis akut

Pankreas terhubung secara anatomis dan fungsional dengan banyak struktur rongga perut. Banyak organ internal yang terletak di sekitar kelenjar: perut, hati, kandung empedu, duodenum, pembuluh darah besar, dan omentum (bagian dari rongga perut yang dibentuk oleh organ-organ ini, ligamen di antara mereka, dan struktur peritoneum). Peradangan akut pada pankreas pasti mempengaruhi kondisi organ-organ ini, menyebabkan kondisi patologis berikut:

  • tas isian abses;
  • kompresi saluran empedu umum (common bile duct), yang menyebabkan penyakit kuning obstruktif;
  • penampilan kista, borok, fistula pada organ internal;
  • penghancuran dinding pembuluh dan perkembangan perdarahan internal;
  • trombosis vena (portal, limpa, mesenterika, portal, dan lainnya);
  • peritonitis (radang peritoneum dengan penyebaran proses inflamasi di rongga perut, pecahnya abses, bisul);
  • jika produk penguraian dan mikroorganisme memasuki aliran darah, toksemia, sepsis (infeksi darah) dapat berkembang;
  • ensefalopati toksik - kerusakan otak akibat efek racun padanya, terutama pada pankreatitis alkoholik akut;
  • syok (menurut patogenesis, syok berbeda tergantung pada penyebabnya: karena sepsis, syok toksik-infeksi berkembang, sebagai akibat dari sindrom nyeri hebat - syok yang menyakitkan, dan setelah perdarahan hebat, syok hipovolemik dimanifestasikan).

Kemungkinan kematian

Beberapa komplikasi pankreatitis akut sangat berbahaya dan bisa berakibat fatal. Konsekuensi serius dari penyakit ini, seperti syok, sepsis, perdarahan internal, memerlukan rawat inap segera di klinik - di departemen bedah atau resusitasi, karena mereka menyebabkan kegagalan organ multipel (hati, ginjal), pengembangan koma. Untuk perawatan abses, peritonitis, perdarahan dari pembuluh besar, intervensi bedah diperlukan, dan kemudian terapi intensif di unit perawatan intensif.

Ketika meremehkan keparahan kondisi pasien, keterlambatan diagnosis, kurangnya perawatan medis yang efektif, kemungkinan kematian akibat komplikasi pankreatitis akut sangat tinggi.

Apa bahaya pankreatitis kronis?

Pankreatitis akut, bahkan dengan perawatan yang tepat, dapat berubah menjadi proses inflamasi kronis. Pankreatitis kronis terjadi dengan periode remisi dan eksaserbasi. Dengan setiap eksaserbasi proses patologis, bagian-bagian baru pankreas mati, dan fungsinya semakin dan semakin terganggu, yang secara bertahap mengarah pada perkembangan komplikasi serius.

Perubahan ireversibel pada saluran pencernaan

Di bawah pengaruh eksaserbasi konstan dari proses inflamasi dan penghancuran sel-sel pankreas, bagian-bagian organ yang mati digantikan dengan jaringan ikat (jaringan parut, fibrosis atau sklerosis pankreas) - perubahan yang tidak dapat diubah dalam anatomi dan fisiologi kelenjar. Situs-situs tersebut sudah tidak berguna dalam hal fungsi eksokrin atau endokrin.

Secara bertahap mengembangkan perubahan patologis pada organ lain dari saluran pencernaan. Perubahan radang adalah selaput lendir lambung, duodenum, kantong empedu, saluran empedu, kerongkongan. Di perut, kerongkongan, erosi muncul di dinding dan, akibatnya, sklerosis dinding, penyempitan (penyempitan lumen) organ berlubang. Peradangan kandung empedu (kolesistitis) berkontribusi pada stagnasi empedu, pembentukan batu di kandung kemih. Kerusakan sel-sel hati menyebabkan lipomatosis (penggantian hepatosit mati dengan jaringan lemak). Proses peradangan di dinding usus kecil berbahaya untuk pembentukan obstruksi usus.

Semua proses patologis ini memperburuk kondisi pasien, memperburuk prognosis untuk pemulihan.

Efek pada sistem kardiovaskular

Pada pankreatitis reaktif, bukan hanya organ-organ saluran pencernaan yang mengalami perubahan patologis. Masalah juga muncul dari jantung, pembuluh darah, sistem darah. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa tubuh manusia terorganisir dengan sangat sulit, semua elemen dari sistem pengaturan-diri ini saling berhubungan, dan patologi komponen tunggal seringkali tidak otonom. Oleh karena itu, pasien harus dirawat di kompleks, menggunakan pendekatan individual.

Karena kurangnya zat besi dalam anemia defisiensi besi karena pendarahan internal, sindrom keracunan, kekurangan vitamin dan unsur-unsur mikro tertentu, gangguan hati, faktor pembekuan darah, timbul gejala-gejala berikut:

  • takikardia (peningkatan denyut jantung);
  • gangguan irama jantung (fibrilasi atrium);
  • menurunkan tekanan darah;
  • vasospasme yang menyebabkan gangguan suplai darah ke semua organ dan jaringan;
  • hypocoagulation (kecenderungan perdarahan spontan dari setiap lokalisasi).

Komplikasi pankreatitis

Peradangan pada jaringan pankreas menyebabkan komplikasi serius. Penyakit seperti diabetes, kanker pankreas didiagnosis pada pasien dengan pankreatitis kronis cukup sering.

Diabetes

Diabetes mellitus pankreas berkembang sebagai akibat dari kematian sel pankreas endokrin pankreas - pulau Langerhans, yang menghasilkan hormon insulin. Dengan kekurangannya, gula yang berasal dari makanan tidak dimanfaatkan oleh sel-sel hati atau otot, tetapi tetap beredar dalam darah pasien. Kondisi ini disebut hiperglikemia. Kadar glukosa yang tinggi dalam darah dapat menyebabkan gangguan kesadaran, koma hiperglikemik. Kandungan gula yang terus-menerus tinggi menyebabkan komplikasi diabetes yang khas - kerusakan pada retina mata, ginjal, semua pembuluh darah tubuh (angiopati diabetik).

Untuk mencegah perkembangan konsekuensi berbahaya ini, pasien dengan diabetes yang didiagnosis terus-menerus perlu mengontrol tingkat glikemia, menerima terapi penggantian insulin, diamati di ahli endokrin.

Pancreatonecrosis

Penghancuran jaringan pankreas, atau nekrosis pankreas, disebabkan oleh efek destruktif pada enzim tubuh sendiri. Berlama-lama di kelenjar karena pelanggaran aliran jus pankreas ke dalam lumen duodenum, enzim proteolitik mulai merusak semua jaringan di sekitarnya: pankreas, kandung empedu, perut, peritoneum, menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa (peritonitis, abses, abses).

Jika Anda mencurigai nekrosis pankreas, konsultasi dan pembedahan ahli bedah yang mendesak diperlukan - reseksi sebagian pankreas atau seluruh organ, tergantung pada lesi.

Onkologi

Neoplasma ganas sering berkembang dalam jaringan yang mengalami peradangan berkepanjangan. Sel pankreas dengan pankreatitis mengubah strukturnya, bermutasi, menjadi rentan terhadap pengaruh radikal bebas dan onkogen lainnya. Akibatnya, mereka berubah menjadi bentuk ganas, mulai berkembang biak dengan tak terkendali: beginilah karsinoma (tumor ganas) terbentuk. Kanker pankreas yang paling umum didiagnosis adalah tumor dari sel epitel organ. Terutama berbahaya dalam hal onkologi pankreatitis kalkulus dengan pembentukan batu di saluran ekskresi kelenjar.

Kanker pankreas sulit diobati, memiliki prognosis yang tidak menguntungkan seumur hidup.

Kemungkinan hasil yang menguntungkan setelah pengobatan penyakit

Semakin cepat pankreatitis didiagnosis dan semua tindakan diambil untuk menyembuhkannya (pengobatan, metode bedah, terapi diet ketat), semakin baik prognosis untuk pemulihan dan kehidupan selanjutnya. Mustahil untuk mencegah transisi peradangan ke bentuk kronis, dan jika ini sudah terjadi, maka perlu untuk meminimalkan risiko eksaserbasi. Untuk melakukan ini, ikuti semua rekomendasi dari dokter yang hadir tentang minum obat, nutrisi klinis dan gaya hidup.

Patologi peradangan pankreas adalah proses patologis yang sangat berbahaya, yang sering mengarah pada komplikasi yang mengancam jiwa yang membutuhkan perawatan serius jangka panjang. Jika Anda mencurigai perkembangan kondisi seperti itu, hal utama adalah segera berkonsultasi dengan spesialis (ahli gastroenterologi, ahli bedah, ahli endokrin) dan ikuti semua rekomendasi dokter.

Komplikasi dan konsekuensi pankreatitis

Salah satu penyakit paling umum pada saluran pencernaan adalah pankreatitis - radang pankreas. Ini berkembang di bawah pengaruh berbagai faktor dan mungkin akut atau kronis. Dalam kasus sifat penyakit yang cepat atau keterlambatan perawatan ke dokter, komplikasi pankreatitis mungkin terjadi, yang penuh dengan konsekuensi paling serius.

Perkembangan komplikasi setelah kursus patologi akut

Komplikasi awal dan akhir setelah pankreatitis akut dibedakan. Awal datang dalam beberapa hari sejak awal penyakit. Ini termasuk perdarahan gastrointestinal yang dimabukkan dan ulserasi pada selaput lendir lambung, pankreas, usus. Gagal ginjal atau hati akut terjadi. Tanda:

  • kulit pucat (kuning) dan kering;
  • peningkatan tekanan;
  • takikardia;
  • penurunan jumlah urin yang diekskresikan atau tidak ada.

Syok - ini disebabkan oleh rasa sakit yang hebat dan keracunan yang disebabkan oleh kerusakan jaringan pankreas dengan nekrosis pankreas. Shockiness disertai oleh pucat, takikardia, penurunan jumlah agitasi urin dan psikomotor.

Psikosis keracunan

Intoksikasi psikosis - adalah karakteristik orang yang menyalahgunakan alkohol. Ini diekspresikan dalam perilaku yang tidak terkendali, halusinasi, hipertermia.

Ada risiko trombosis pembuluh darah oleh pembusukan jaringan pankreas.

Komplikasi yang terlambat terjadi 15-20 hari seminggu setelah timbulnya penyakit dan disebabkan oleh penambahan infeksi.

Pankreatitis purulen, parapankreatitis, peritonitis. Ditandai oleh suhu tubuh yang tinggi, demam dan keringat berlebih. Ada risiko sepsis, abses, dan dahak pada rongga perut, serta kista dan fistula lambung atau pankreas.

Pneumonia dan radang selaput dada (paling sering sisi kiri). Gejala:

  • kesulitan bernapas dangkal;
  • nafas pendek;
  • nyeri dada dan mengi;
  • kebiruan kulit.

Komplikasi patologi kronis

Perjalanan kronis penyakit ini ditandai dengan bertahap dan seringkali tidak memiliki gejala yang jelas. Tetapi jangan abaikan bahkan gejala yang tampaknya paling tidak signifikan. Bagaimanapun, rasa sakit kecil di perut bagian atas dapat disebabkan oleh kanker usus.

Komplikasi pankreatitis kronis diekspresikan dalam lesi organ pencernaan yang berinteraksi dengan pankreas. Sistem bilier dan hati paling sering terkena:

  • hepatitis reaktif;
  • kolestasis dengan atau tanpa ikterus;
  • kolesistitis purulen;
  • kolangitis purulen.

Sebagai hasil dari peradangan, aliran keluar jus pankreas terhambat, yang menyebabkan komplikasi umum pankreatitis kronis - terjadinya kista atau pseudokista. Akun kista palsu sekitar 80% kasus.

Karena kedekatan pankreas dengan diafragma dan rongga pleura, komplikasi seperti radang selaput dada atau pneumonia tidak jarang terjadi. Pankreatitis kronis meningkatkan risiko kanker pankreas.

Orang yang menderita mereka selama lebih dari 20 tahun rentan terhadap perkembangan onkologi pankreas pada 4-8% kasus. Komplikasi yang kurang sering termasuk:

  • diabetes mellitus;
  • pengembangan patologi saluran pencernaan;
  • obstruksi duodenum kronik.

Komplikasi sifat alkoholik dari penyakit ini

Penyalahgunaan alkohol memiliki dampak negatif pada seluruh tubuh, dan terutama pada pankreas, memprovokasi perkembangan komplikasi yang cukup mengerikan. Bahkan sering menggunakan alkohol dalam jumlah kecil dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Pasien ditempatkan di rumah sakit untuk pemeriksaan dan perawatan. Hari-hari pertama membutuhkan penolakan penuh terhadap makanan, di masa depan - diet ketat. Merokok dan roh dilarang keras.

Setelah pemeriksaan, dokter menentukan taktik perawatan - metode konservatif atau bedah. Dalam kebanyakan kasus, komplikasi pankreatitis alkohol memerlukan intervensi bedah.

Pankreatitis kronis pada latar belakang kecanduan alkohol bisa tidak diperhatikan dalam waktu yang lama. Seringkali, pasien tidak pergi ke dokter, mengambil malaise untuk mabuk. Akibatnya, penyakit ini berkembang, kesehatan seseorang memburuk, dan komplikasi serius muncul dalam bentuk tahap 2–3 pankreatitis akut atau nekrosis pankreas.

Prognosis dan pencegahan komplikasi

Komplikasi pankreatitis akut dan kronis dapat menyebabkan kematian, dan dengan perkembangan nekrosis pankreas, angka kematian mencapai 70%. Bukan peran terakhir dalam pengembangan komplikasi yang dimainkan oleh penyakit lain yang ada dan gaya hidup seseorang.

Untuk mencegah terjadinya kemunduran yang terlambat dalam perjalanan penyakit kronis, diperlukan pemantauan terus-menerus terhadap keadaan pankreas - pemeriksaan ultrasonografi dan darah.

Dalam kasus perkembangan akut penyakit - segera mencari bantuan medis yang berkualitas.

Setelah menyelesaikan kursus perawatan yang diperlukan, di masa depan perlu untuk terus memantau diet Anda:

Penting untuk mengikuti diet dengan pankreatitis.

  • ikuti diet tertentu, diet;
  • sepenuhnya mengecualikan alkohol dan tembakau;
  • saatnya mengobati penyakit lambung dan organ pencernaan lainnya.

Pankreatitis adalah penyakit serius yang sangat tergantung pada orang tersebut. Dua kesimpulan utama yang dapat dibuat - perlu untuk mematuhi gaya hidup sehat dan berkonsultasi dengan dokter tepat waktu. Jika tidak, penyakit ringan sekalipun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Komplikasi pankreatitis akut: komplikasi purulen

Anda telah didiagnosis menderita pankreatitis akut. Mungkin, Anda pertama kali menemukan penyakit ini dan tidak tahu bagaimana harus bersikap, bereaksi, apa yang harus dilakukan untuk dengan cepat menghilangkan gejala-gejala penyakit.

Dan kemudian ada informasi yang mengancam dari berbagai sumber tentang konsekuensi, komplikasi. Kerabat itu, teman-teman saling mengulangi tentang ketakutan, masalah, Internet ini memberikan tidak kurang negatif. Kami akan mencoba memahami penyakit itu sendiri, dan betapa berbahayanya dan susahnya komplikasi pankreatitis akut.

Pankreas

Pankreas manusia adalah salah satu organ terpenting sistem pencernaan, terletak jauh di dalam rongga perut, di bawah, di sebelah kiri perut (itulah sebabnya ia memiliki nama), terdiri dari tiga bagian (kepala, tubuh, dan ekor). Di sebelahnya adalah limpa dan kantong empedu. Kepala kelenjar yang membesar terletak di dalam tapal kuda, yang membentuk duodenum.

Bentuk pankreas menyerupai pir memanjang yang memanjang ke arah melintang antara usus dan limpa. Besi adalah yang terbesar dari semua yang lain, terletak di tubuh manusia. Pankreas memiliki warna merah keabu-abuan, struktur lobular, bagian atasnya ditutupi dengan kapsul pelindung.

Tubuh bertanggung jawab atas dua fungsi utama - sintesis beberapa hormon (misalnya, insulin, glukogen, somatostatin, dll.) Dan produksi pada saat makan jus pankreas, yang mengambil bagian dalam pencernaan makanan yang telah lewat setelah diproses dari perut ke usus, atau lebih tepatnya duodenum.

Di kelenjar, jus berada dalam tahap tidak aktif (oleh karena itu, ia tidak mencerna dirinya sendiri), dan ketika memasuki saluran duodenum ke dalam duodenum, ia mengubah keadaannya menjadi aktif, dan di sana masing-masing enzim (enzim) memecah protein, karbohidrat, lemak menjadi unsur. tingkat diserap oleh sel.

Pankreatitis: bentuk dan gejalanya

Jika kerusakan terjadi pada fungsi normal organ, paling sering seseorang mendapatkan penyakit seperti pankreatitis. Faktanya, ini adalah proses inflamasi, yang pada awalnya dapat menjadi sangat tidak signifikan, sehingga seseorang dapat melewatkan bentuk awal penyakit dan merasakannya ketika penyakit telah mengambil bentuk akut dari perkembangannya.

Pankreatitis dibagi terutama menjadi empat bentuk: awal, reaktif, akut dan kronis. Paling sering, penyakit ini terjadi dan dikaitkan dengan nutrisi yang tidak tepat dari seseorang, kurangnya rezim untuk makan, penyalahgunaan goreng, berlemak, hidangan asap, dan alkohol.

Penyebab pankreatitis kedua yang paling umum (bentuk reaktifnya) adalah penyakit pada organ-organ lain saluran pencernaan (saluran pencernaan).

Juga, ini mungkin termasuk kurangnya aktivitas fisik, penyalahgunaan, pengobatan yang tidak tepat, dll. Dokter paling sering mendiagnosis pankreatitis akut, karena pasien biasanya datang kepada mereka dengan bentuk penyakit ini. Tanda-tanda utama pankreatitis akut:

  1. Rasa sakit dengan berbagai tingkat kekuatan, sumber (tergantung pada apa yang meradang: kepala, tubuh atau ekor), sebagai aturan, herpes zoster, 30 menit setelah konsumsi lemak, merokok, makanan pedas, alkohol.
  2. Mual yang berkepanjangan, berubah menjadi proses emetik tanpa tanda-tanda lega, tinja longgar.
  3. Distensi perut, berat, perut kembung.
  4. Suhu tubuh meningkat, kelelahan konstan, kantuk.
  5. Perubahan warna urin, tinja.
  6. Mulut kering, warna kulit berubah menjadi kuning, lapisan putih terbentuk pada selaput lendir, dll.

Pengobatan penyakit dan pemulihan tubuh

Jika Anda merasakan tanda-tanda pertama dari ketidaktegasan, disarankan untuk mencari bantuan dari dokter dalam beberapa hari ke depan. Dokter - ahli gastroenterologi, setelah memeriksa pasien, mendengarkan keluhannya, meraba daerah perut, akan membuat diagnosis awal. Ketika gejala di atas biasanya menempatkan pankreatitis akut.

Selanjutnya, sebagai suatu peraturan, jika kondisi seseorang memungkinkan, ia dikirim untuk menjalani tes klinis, ia menjalani pemeriksaan perangkat keras dan, menurut hasil kumulatif, dokter membuatnya menjadi diagnosa yang disempurnakan. Pertimbangkan dalam konteks artikel pilihan untuk mengkonfirmasikan diagnosis pankreatitis akut.

Biasanya, hal pertama yang direkomendasikan oleh dokter (bahkan selama pemeriksaan awal) adalah diet medis yang ketat (puasa dimungkinkan berdasarkan skema untuk beberapa hari pertama). Anestesi, obat-obatan yang mengembalikan fungsi produksi enzim, merehabilitasi kerja parenkim terhubung ke makanan.

Diet melibatkan penolakan terhadap sejumlah produk, hidangan. Dokter merekomendasikan makan makanan dalam porsi kecil, meningkatkan jumlah resepsi hingga 5-6 kali sehari, memotong makanan, memasak untuk pasangan, dalam oven, melayani direbus, direbus.

Batasan berlaku untuk daging berlemak, ikan, produk susu, roti segar (terutama putih), kuning telur (pada minggu-minggu pertama), jelai mutiara, millet, kacang-kacangan, bawang merah, bawang putih, lobak, kol, anggur, pisang, produk cokelat, kopi dll. Anda bisa makan daging, ikan, produk susu rendah lemak, dari sayuran: wortel, kentang, bit, zucchini, labu, dll.; dari buah - yang dipanggang atau ditumbuk, misalnya, apel, pir.

Komplikasi pankreatitis - apa sajakah itu?

Jika Anda tidak memperhatikan tanda-tanda penyakit pankreas tepat waktu, jangan pergi ke dokter segera, penyakit ini dapat ditunda, maka itu akan berubah menjadi bentuk akut yang lebih berbahaya, dan akibatnya berbagai komplikasi pankreatitis akut dapat ditambahkan. Apa yang mengancam hubungan pasien dengan penyakit ini? Lebih lanjut tentang ini nanti.

Sebagai aturan, seorang pasien yang tidak segera mencari bantuan medis, lebih sulit untuk mentolerir penyakit juga karena fakta bahwa proses negatif terkait terhubung dengan pankreatitis. Misalnya, enzim jus pankreas memasuki darah, mengubah komposisinya, serta sisa-sisa sel-sel kelenjar yang terkorosi.

Bersama-sama, mereka adalah media infeksi untuk darah dan menginfeksinya. Organ pencernaan lainnya (kandung empedu, hati, duodenum, lambung, dll) bisa gagal karena masalah kelenjar itu sendiri.

Seperti diketahui, pankreatitis akut adalah penyakit yang ditandai, antara lain, oleh peningkatan tingkat produksi enzim, yang, pada gilirannya, mulai "memakan" sel-sel kelenjar, dan sebagai akibatnya, kemundurannya, terjadi nekrosis.

Dokter membedakan antara dua tahap komplikasi pankreatitis: awal dan terlambat.

Komplikasi tahap awal

Tahap awal komplikasi dapat memanifestasikan dirinya pada awal penyakit, memperparah situasi pasien yang sudah serius. Tanda-tanda komplikasi tahap awal meliputi:

  1. Shock
  2. Keracunan.
  3. Perkembangan pneumonia (edema paru).
  4. Gagal ginjal dan hati akut.
  5. Trombosis pembuluh darah.
  6. Tanda-tanda penyakit kuning.
  7. Gangguan dari saluran pencernaan (perdarahan, bisul).
  8. Peritonitis
  9. Gangguan mental, termasuk melewati halusinasi, delusi, lekas marah.
  10. Perikarditis, dll.

Dari semua tanda yang terdaftar, peritonitis adalah yang paling berbahaya dan dapat dideteksi pada hampir setengah dari pasien. Berikut adalah bagaimana komplikasi bernanah waktu dianggap paling membawa konsekuensi serius.

Untuk melihat ancaman yang akan segera terjadi, Anda harus terus memantau suhu pasien di siang hari, warna kulit, selaput lendir, serta frekuensi pernapasan, irama, denyut nadi, dan tekanan.

Infeksi sekunder

Tahap kedua adalah komplikasi pankreatitis akut pada periode kemudian, beberapa minggu setelah timbulnya penyakit. Para ahli mengatakan - infeksi sekunder. Antara lain, gejala tambahan bergabung:

  1. Abses rongga perut.
  2. Keadaan demam.
  3. Berkeringat konstan.
  4. Serangan paru-paru (kekurangan oksigen), suara serak, suara serak.
  5. Sakit jantung.
  6. Peritonitis purulen.
  7. Dahak
  8. Fistula di perut, usus.
  9. Nekrosis kelenjar.
  10. Infeksi darah
  11. Formasi tumor, kista di pankreas.
  12. Pylephlebitis
  13. Pendarahan internal dan eksternal, dll.

Jika pasien dalam keadaan syok yang dalam, ia memiliki gejala "di atas", selain itu, sepsis (proses purulen) telah dimulai, semua ini sangat serius sehingga bahkan dapat menyebabkan kematian, tergantung pada kekuatan organisme, usia orang, kondisinya. sistem kekebalan, kecepatan perawatan kerabat ke dokter dan perawatan resusitasi yang diberikan tepat waktu.

Komplikasi pada pankreatitis akut - ini lebih dari bahaya, bisa mengakibatkan permainan antara hidup dan mati, jangan lupakan itu! Perhatikan kondisi pasien! Dianjurkan untuk tidak membawa tubuh ke tahap akhir komplikasi pankreatitis akut, sehingga tidak butuh waktu lama untuk pulih dan pulih.

Komplikasi pankreatitis kronis

Secara terpisah, harus dikatakan tentang pankreatitis kronis dan komplikasinya, yang tidak berbahaya dan berbahaya. Paling sering, komplikasi pankreatitis pada kondisi kronis ditandai dengan kerusakan organ dan sistem tubuh lainnya.

Kelenjar pasien memprovokasi hati, sistem empedu, mereka memulai proses inflamasi yang mengarah pada hepatitis, kolesistitis, kolangitis purulen, kolestasis dengan penyakit kuning, kolestasis tanpa penyakit kuning, anemia defisiensi besi, GERD, dll. Kedekatan dengan diafragma dapat menyebabkan komplikasi seperti itu radang selaput dada, pneumonia. Pada mukosa lambung, kerongkongan meningkatkan risiko borok.

Sehubungan dengan kelenjar itu sendiri, kista dapat terbentuk di dalamnya. Ini adalah konsekuensi dari proses disintegrasi sel-sel dinding organ. Kanker juga merupakan komplikasi langsung dari pankreatitis kronis. Diabetes mellitus dapat berkembang selama tahap penyakit kronis.

Dari hal di atas, harus disimpulkan bahwa komplikasi pankreatitis akut dan kronis secara signifikan memperburuk kondisi pasien, memperburuk perjalanan penyakit dan bahkan menyebabkan kematian (hingga 15% dari semua kasus). Jangan membawa diri dan tubuh Anda ke jalur penyakit yang parah. Dapatkan bantuan medis secara tepat waktu, menjadi bagian dari hidup Anda sendiri, takdir!

Peradangan pankreas atau pankreatitis

Pankreatitis adalah peradangan jaringan pankreas.

Pankreatitis akut adalah penyakit yang sangat berbahaya, disertai dengan kerusakan organ inflamasi-nekrotik dan sklerotik sebagai akibat dari pelanggaran aliran jus yang diproduksi oleh pankreas, ke dalam duodenum.

Selanjutnya, tekanan meningkat di saluran, sel-sel kelenjar rusak. Karena proses patologis, autolisis terjadi (pencernaan sendiri) dan nekrosis berikutnya pada jaringan organ.

Racun yang masuk ke dalam darah setelah disintegrasi area nekrotik meracuni tubuh, merusak otak, ginjal, hati, dan paru-paru.

Pankreatitis kronis didasarkan pada disfungsi pankreas progresif karena konsolidasi bertahap dari parenkim kelenjar (indurasi). Proses ini berkembang sebagai hasil dari proliferasi jaringan ikat di situs nekrotik, pembentukan parut, pseudokista, dan kalsifikasi daerah.

Kepatuhan penyakit

Di antara semua patologi bedah akut yang mendesak, pankreatitis menempati urutan ke-3 dalam hal frekuensi kejadian setelah apendisitis, kolesistitis. Ini terjadi terutama pada usia dewasa (35-60 tahun), terutama dalam 35-45 tahun.

Pria menderita bentuk penyakit akut dan kronis 3 kali lebih sedikit daripada wanita. Pada anak-anak, penyakit ini disertai hingga 10% dari semua masalah gastroenterologis.

Penyebab Pankreatitis

Banyak faktor yang dapat memicu perkembangan pankreatitis akut. Namun demikian, dalam etiologi penyakit ini, tempat khusus diberikan untuk alkoholisme: dalam 50% kasus, penyalahgunaan alkohollah yang menyebabkan kekalahan pankreas. Hingga 20% orang mengalami gejala pankreatitis akibat kolelitiasis, dan sekitar 5% karena operasi pada organ internal.

Penyebab lain dari serangan pankreatitis akut dapat berupa:

  • Sering mengonsumsi makanan berlemak kaya.
  • Puasa
  • Hiperlipidemia.
  • Cedera pada peritoneum dengan kerusakan pada pankreas.
  • Trombosis dan tromboemboli arteri di dekat kelenjar.
  • Ulkus lambung, duodenostasis.
  • Alergi sistemik yang parah.
  • Keracunan beracun.
  • Gondong
  • Penggunaan jangka panjang sitostatik, glukokortikosteroid, estrogen, sulfonamid.
  • Kerusakan ginjal, transplantasi ginjal.
  • Hiperkalsemia.
  • Tumor pankreas.
  • Diabetes.

Pankreatitis kronis dapat disebabkan oleh penyakit akut yang berkepanjangan. Namun demikian, paling sering bentuk pankreatitis ini terbentuk dari waktu ke waktu dengan latar belakang penyakit kronis kandung empedu, di hadapan batu di saluran, sebagai akibat dari diet yang tidak seimbang, atau selama alkoholisme.

Faktor risiko untuk pengembangan pankreatitis:

  • menurunkan hereditas;
  • gastritis atrofi;
  • aktivitas fisik yang rendah;
  • kolesistitis kronis;
  • adanya fokus infeksi kronis;
  • invasi parasit;
  • kekebalan berkurang;
  • kelainan struktur pankreas.

Pada anak-anak, penyebab pankreatitis lebih sering adalah pelanggaran pola makan, kerusakan organ virus, trauma, dan cacat bawaan dari struktur atau fungsi pankreas.

Klasifikasi dan spesies

Di antara pancreatitis kronis:

  • Pankreatitis kalsifikasi (hingga 90% kasus).
  • Pankreatitis obstruktif.
  • Pankreatitis induktif-fibro.

Jika penyakit muncul sebagai patologi independen, itu dianggap primer. Jika pankreatitis kronis berkembang dengan latar belakang penyakit lain, itu disebut sekunder.

Jenis penyakit akut dibedakan menjadi:

  • Pankreatitis edematous.
  • Pankreatitis steril (reaktif) (bisa berupa lemak, hemoragik, bercampur).
  • Nekrosis pankreas yang terinfeksi.

Tergantung pada daerah yang terkena, nekrosis jaringan pada pankreatitis dapat berupa fokal kecil, fokal sedang, fokal besar, total (jarang).

Tahapan dan fase

Pankreatitis akut, rekuren, kronis dan eksaserbasi bentuk kronis dapat dibedakan selama perjalanan penyakit. Pada saat yang sama, pankreatitis berulang dan eksaserbasi kronis tidak praktis berbeda satu sama lain.

Fase dalam perkembangan pankreatitis:

  1. Enzimatik. Ada nekrosis bagian pankreas, keracunan endogen berkembang (hingga 5 hari).
  2. Reaktif Ini adalah respons tubuh terhadap nekrosis jaringan (infiltrasi sel, 6-14 hari).
  3. Fase penyerapan. Ada pemisahan situs mati, pelepasan racun. Ada 2 opsi untuk pengembangan fase ini - aseptik dan septik (purulen) dengan perdarahan, abses, dan sepsis (mulai hari ke-14 dan seterusnya).
  4. Hasil fase. Selama periode ini, tubuh "mengalami" efek penyakit (hingga 6 bulan).

Gejala dan tanda

Gambaran klinis pada fase enzimatik paling jelas. Gejala utamanya adalah rasa sakit di bagian atas perut, melingkari dan sangat kuat, menjalar ke jantung, di belakang tulang dada.

Pasien harus mencari posisi yang nyaman untuk meringankan kondisinya. Nyeri yang paling intens diamati pada pankreatitis reaktif tipe hemoragik.

Begitu nekrosis menutupi ujung saraf pankreas, rasa sakitnya agak surut.

Tanda-tanda lain dari penyakit ini:

  • sakit perut yang lembut tapi tajam pada palpasi;
  • mual, muntah, sering - tidak terhentikan, dengan pelepasan empedu dan lendir;
  • kotoran darah dalam muntah, muntah gelap;
  • pucat pada kulit, sianosis;
  • penyakit kuning (saat memeras saluran empedu);
  • penurunan suhu tubuh di hari pertama;
  • demam dalam pengembangan nekrosis jaringan;
  • aritmia, dengan nekrosis pankreas - hipertensi dan kelainan jantung (sebelum kolaps);
  • sindrom delirious (halusinasi, stupefaction);
  • lidah menutupi dengan mekar abu-abu;
  • kembung;
  • hilangnya denyut aorta di zona epigastrium.

Pada fase selanjutnya, kondisi pasien sedikit membaik. Nyeri tidak permanen, muntah tidak ada, suhu tubuh dan detak jantung dinormalisasi. Jika fase sekuestrasi berlanjut dengan proses purulen, kesehatan orang tersebut memburuk lagi, gejala-gejala yang dijelaskan di atas bergabung, serta meningkatkan edema di daerah lumbar.

Pankreatitis kronis ditandai oleh nyeri yang sering terasa sakit di hipokondrium kiri, di epigastrium, menjalar ke punggung, jantung, dan memakai fitur di sekitarnya.

Serangan rasa sakit dapat terjadi setelah konsumsi makanan berlemak, alkohol, makanan pedas. Pasien mengeluh diare, penurunan berat badan, kehilangan nafsu makan, keengganan pada daging, sendawa, perut kembung, mual. Diare lebih sering menyerang, dengan lemak "surut". Sering bergabung dengan diabetes. Dalam hal ini, ada nafsu haus, nafsu "brutal".

Konsekuensi dan komplikasi pankreatitis

Kondisi paling serius diamati pada nekrosis pankreas hemoragik. Seseorang dapat meninggal dalam satu hari setelah perkembangan tanda-tanda pertama penyakit. Prognosis untuk jenis lemak pankreatitis ditentukan oleh area nekrosis, serta besarnya edema pankreas.

Dengan akses cepat ke dokter, penyakit ini dapat "padam" pada fase pertama; asumsi transisi pankreatitis ke tahap berikutnya mengancam jalannya masing-masing secara bertahap dan perkembangan komplikasi serius.

Konsekuensinya dapat:

  • Syok pankreas, keracunan endogen.
  • Peritonitis
  • Abses atau dahak dari ruang retroperitoneal.
  • Nekrosis lambung dan usus besar.
  • Fistula pankreas.
  • Pendarahan dari saluran pencernaan.
  • Ginjal akut, gagal hati.
  • Kerusakan paru akut.
  • Edema serebral.

Mortalitas pankreatitis akut - hingga 15%, dengan bentuk hemoragik dan dengan nekrosis fokal atau total besar - hingga 70%. Bahaya utama pankreatitis kronis adalah eksaserbasi fatal, perkembangan diabetes, dan kanker pankreas.

Diagnostik

Pada pankreatitis akut, pasien dirawat di rumah sakit di departemen bedah. Pemeriksaan untuk bentuk kronis penyakit dilakukan secara terencana.

Tes laboratorium yang digunakan untuk diagnostik:

  • biokimia darah (indikator transaminase, amilase, trypsin, fosfolipase, ribonuklease, bilirubin dievaluasi);
  • hitung darah lengkap (leukositosis yang terdeteksi, akselerasi ESR);
  • tes urin (total, konten amilase);
  • memprogram ulang.

Ultrasonografi, radiografi, MRI pankreas dan seluruh rongga perut, fibrogastroduodenoscopy lambung dan duodenum adalah beberapa metode pemeriksaan yang penting. Dalam beberapa kasus, laparoskopi diagnostik dan angiografi invasif mungkin diperlukan.

Metode penelitian pankreas khusus - retrograde cholangiopancreatography, mesenterikografi selektif, pemindaian radioisotop jaringan kelenjar.

Diagnosis banding dilakukan dengan kanker pankreas, penyakit batu empedu, perforasi ulkus lambung, enteritis, kolesistitis, infark pembuluh mesenterika, penyumbatan usus akut, aneurisma aorta, radang usus buntu, beberapa penyakit limpa.

Dokter apa yang meminta bantuan?

Dengan serangan pankreatitis akut, ambulans harus segera dipanggil. Pankreatitis kronis dirawat oleh gastroenterologis, ahli endokrin.

Pengobatan pankreatitis

Pada pankreatitis akut, taktik perawatan tergantung pada keadaan di mana pasien memasuki rumah sakit. Jika tidak perlu operasi darurat, puasa diterapkan, seringkali hingga 4-6 hari dengan asupan air dan infus glukosa. Setelah mereda gejala akut, diet No. 5p digunakan.

Dalam pengobatan pankreatitis edematosa, metode berikut ini ditentukan:

  • Dalam kasus muntah parah, tabung nasogastrik dimasukkan dan perut dikeringkan.
  • Solusi Rheopoliglukine disuntikkan secara intravena untuk mengurangi viskositas darah dan menghilangkan pembengkakan kelenjar.
  • Untuk menghilangkan racun melakukan hemodez, suntikan campuran litik.
  • Untuk meredakan kejang pada pembuluh pankreas - suntikan papaverin, atropin, drotaverina.
  • Untuk mengurangi permeabilitas pembuluh darah, efek sedatif - obat antihistamin intravena (chloropyramine, promethazine).
  • Untuk menghilangkan rasa sakit, meredakan peradangan, meningkatkan aliran jus pankreas - blokade procaine perirephally, blokade ligamentum hati, suntikan procaine, ganglioblokatorov.

Metode pengobatan untuk nekrosis pankreas:

  • Dengan nekrosis pankreas hemoragik - terjemahan mendesak dalam perawatan intensif.
  • Untuk menormalkan proses metabolisme - infus larutan glukosa, natrium bikarbonat, gemodez, pengenalan plasma darah, albumin.
  • Stimulasi aliran urin (manitol, manitol, injeksi furosemide).
  • Pengobatan intravena dengan sitostatik, campuran litik, protease inhibitor untuk menghilangkan peradangan, edema, mengurangi laju sintesis enzim. Inhibitor protease sering disuntikkan dengan dosis kejut (terapi pulsa dengan gordox, contril, trasilol).
  • Ketika pankreatitis dipersulit oleh infeksi, antibiotik digunakan.
  • Untuk mengurangi pelepasan enzim, hipotermia intragastrik juga digunakan, dan dingin diterapkan pada daerah pankreas.
  • Dengan peradangan parah - iradiasi laser dari darah pasien, terapi radiasi.
  • Untuk menghilangkan racun - pertukaran plasma.

Taktik pengobatan pankreatitis kronis:

  • Obat antihistamin (simetidin, suprastin).
  • Antispasmodik (no-shpa, drotaverine, nitrogliserin, aminofilin).
  • Cholinolytics (platifillin, atropin, scopolamine, pentoxyl, methyluracil).
  • Agen sitotoksik (vincristine, frorafur, cyclophosphamide). Obat-obatan dapat disuntikkan ke dalam celiac trunk melalui kateter, yang meningkatkan aksinya.
  • Enzim pankreas (metionin, pankreatin).
  • Antibiotik - untuk mencegah infeksi jaringan retroperitoneal (ceporin, kanamycin, trichopol).
  • Vitamin, pengobatan dengan air mineral, mengunjungi sanatorium.
  • Dalam kasus diabetes, koreksi dan langkah-langkah terapi yang diperlukan dilakukan.

Jika ada efek pengobatan yang kurang, pembentukan kista dan fistula atau perkembangan peritonitis, operasi ditunjukkan - drainase rongga perut, bursa omental, pengangkatan fokus nekrosis, reseksi pankreas (subtotal, dikombinasikan dengan splenektomi, pengangkatan ulkus lambung, reseksi lambung, dengan divertikulektomi) dll.)

Rekomendasi

Pada pankreatitis kronis, latihan pernapasan sangat membantu. Ini digunakan 2 kali sehari selama 20 menit. Selama remisi, pengobatan dengan alat magnetik, terapi lumpur, penerapan ozokerite ke daerah pinggang, dan mandi pinus diindikasikan. Perawatan resor-resor di lembaga gastroenterologi membawa hasil yang baik.

Diet dan makanan kesehatan

Segera setelah pasien diizinkan untuk makan, menu dikompilasi dengan pembatasan ketat lemak, penurunan protein dan peningkatan jumlah makanan karbohidrat. Makanan dikonsumsi dalam porsi yang sangat kecil hingga 6 kali per hari.

Tergantung pada kondisi orang tersebut, perluasan set produk dapat terjadi 1-2 minggu setelah serangan. Mereka tidak termasuk gorengan, berlemak, makanan manis, roti segar, kaldu daging, daging berlemak, makanan kaleng, kaviar, telur, kacang-kacangan, buah-buahan mentah, rempah-rempah, minuman berkarbonasi, kopi, jus tomat.

Semua hidangan dikonsumsi lusuh setelah direbus, dikukus.

Metode pengobatan tradisional

Tabib tradisional untuk pankreatitis kronis disarankan untuk mengambil infus seperti:

  1. Buah adas manis, stigma jagung, rumput celandine, dataran tinggi, akar violet tricolor dan dandelion dicampur dalam bagian yang sama, ambil 1 sendok koleksi dan diseduh dengan segelas air. Minum 30 ml. tiga kali sehari.
  2. Setelah meminum panen sebelumnya (14 hari), berikut ini disiapkan: biji dill, daun mint, buah hawthorn, bunga chamomile digabungkan dan infus disiapkan sesuai dengan resep yang sama. Tingkat penerimaan - 50 ml. 3 kali sehari.
  3. Memperbaiki kondisi blueberry dan elderberry pankreas. Mereka dapat dimakan dalam bentuk alami mereka, dan Anda dapat memasak minuman buah, jeli, buah rebus, menanamkan beri kering dan minum sebagai teh.

Pencegahan pankreatitis

Untuk pencegahan, perlu untuk mengobati semua penyakit pada saluran pencernaan dan organ dalam secara tepat waktu, terutama kolesistitis, tukak lambung, tukak duodenum, dan juga makan dengan benar, tidak menyalahgunakan alkohol, menurunkan berat badan, meningkatkan kekebalan dan bergerak lebih banyak.

Komplikasi pankreatitis akut

Ada 2 jenis utama komplikasi tergantung pada periode terjadinya: ini adalah awal dan terlambat.

Komplikasi awal

Reaksi awal dapat menyertai pankreatitis sejak awal perjalanannya dan memperburuk situasi. Mereka berkembang karena kerusakan dan produksi enzim pankreas yang berlebihan.

Komplikasi awal meliputi:

  • gangguan pleuropulmonary;
  • gagal ginjal dan hati;
  • kejutan;
  • gagal jantung;
  • perdarahan dan bisul di lambung dan usus;
  • peritonitis;
  • gangguan mental karena keracunan;
  • penyakit kuning;
  • pembentukan gumpalan darah di pembuluh;
  • perikarditis.

Kerusakan yang paling umum adalah peritonitis enzimatik. Ini terjadi pada hampir setengah dari pasien. Sifat konten mungkin berbeda - dari serosa ke purulen.

Untuk mengenali penyakit ini, perlu untuk memantau warna kulit, suhu tubuh, pernapasan, denyut nadi dan tekanan darah. Kemungkinan tanda-tanda ensefalopati dan fungsi hati abnormal.

Komplikasi akhir pankreatitis akut

Kemunduran lanjut ditandai dengan penambahan infeksi sekunder. Mereka terjadi setelah 1-2 minggu sejak awal penyakit.

Berikut ini adalah beberapa di antaranya:

  • abses di rongga perut;
  • perjalanan pankreatitis yang purulen;
  • dahak;
  • fistula di lambung dan usus;
  • parapancreatitis;
  • fistula dan nekrosis pankreas;
  • flebitis;
  • keracunan darah;
  • perdarahan (internal dan eksternal);
  • tumor neoplasma di kelenjar.

Yang paling berbahaya di antara mereka adalah sepsis. Seringkali itu mengarah pada kematian.

Kondisi syok adalah karakteristik pankreatitis parah.

Manifestasi dari kondisi ini adalah:

  1. Nyeri tajam hebat di dinding perut atau menjalar ke belakang.
  2. Sianosis kulit (akrosianosis). Ini terjadi karena pasokan darah yang buruk ke kapiler kecil di kulit. Sebagai aturan, jari-jari kaki, telinga, dan bibir menjadi biru.
  3. Kulit pucat.
  4. Perubahan nafas. Menjadi lebih sering dan lebih dangkal.
  5. Jantung berdebar dengan kemungkinan aritmia.
  6. Gejala iskemik. Terdeteksi oleh USG.
  7. Volume urin harian berkurang secara signifikan.
  8. Gangguan pada sistem saraf pusat. Mereka diekspresikan dalam agitasi psikomotor.

Gagal ginjal hati

Kondisi ini memiliki gejala berikut:

  • ukuran hati membesar;
  • tidak adanya urin atau pengeluarannya yang berlebihan;
  • kulit kering dan selaput lendir;
  • Tekanan darah naik ke angka 200 dan bahkan lebih;
  • kulit dan sklera menguning;
  • hambatan psiko-emosional;
  • jantung berdebar.

Ada perubahan besar dalam tes darah dan urin. Jumlah sel darah berkurang, kandungan albumin dan bilirubin meningkat. Aseton meningkat dalam urin dan darah, urea, dan kreatinin.

Komplikasi paru-paru

Mereka adalah komplikasi paling umum di antara pasien dengan pankreatitis akut. Pleurisy sisi kiri lebih umum daripada sisi kiri dan menyebabkan komplikasi paru-paru. Ini adalah kegagalan pernafasan, yang dimanifestasikan dalam sianosis kulit, pernafasan yang dangkal, sesak napas dan rasa sakit di belakang tulang dada.

Dengan bantuan studi X-ray dapat mendeteksi keberadaan nidus di paru-paru.

Psikosis keracunan

Ini adalah komplikasi yang sering terjadi di kalangan pengguna alkohol. Itu terjadi, sebagai aturan, pada hari ketiga dan berlangsung selama beberapa hari.

Pikiran pasien berkabut, ia tidak berorientasi pada ruang, halusinasi dapat terjadi. Pasien banyak bicara, bicara tidak jelas.

Komplikasi bernanah

Komplikasi purulen ditandai dengan gejala berikut:

  • demam;
  • jantung berdebar;
  • keringat berlebih;
  • infiltrasi jaringan.

Untuk menghindari komplikasi serius ini jika terjadi gejala pankreatitis akut, Anda harus segera mencari bantuan medis. Dari kecepatan dan kualitas bantuan tergantung pada hasil selanjutnya.

Komplikasi dengan dan setelah pankreatitis

Setelah pankreatitis, berbagai komplikasi dapat diamati, di antaranya yang paling umum adalah pembentukan apa yang disebut kista palsu, yang didefinisikan dengan palpasi di area pankreas. Kista palsu itu sendiri bukanlah neoplasma: mereka adalah akumulasi gumpalan darah, enzim pencernaan dan jaringan pankreas mati yang terletak langsung di kelenjar atau di jaringan sekitarnya.

Efek serupa dari pankreatitis diamati pada pasien yang pulih dengan cepat setelah serangan pankreas akut. Prognosis kista palsu tergantung pada banyak faktor: lokasi, komposisi dan ukurannya.

Dalam beberapa kasus, mereka dapat larut sendiri, tetapi paling sering membutuhkan operasi, di mana kista dibuka dan dicuci.

Jika ini tidak dilakukan, kista palsu dapat bernanah, yang pada gilirannya akan menyebabkan komplikasi pankreatitis yang lebih parah, terkait dengan abses dan kemungkinan perdarahan.

Dimungkinkan untuk menentukan perkembangan komplikasi pankreatitis dalam bentuk kista palsu selama pemeriksaan ultrasound pada pasien yang cepat pulih, di mana lokasi kista mudah ditentukan, serta ukuran dan bentuknya.

Setelah serangan pankreas, komplikasi purulen juga diamati. Alasan pasti untuk perkembangan mereka belum ditetapkan. Dalam lingkungan medis, ada diskusi tentang sumber agen infeksi yang menembus ke dalam jaringan pankreas yang meradang dan menyebabkan pembentukan abses.

Meskipun kurangnya konsensus tentang sumber proses purulen, pendekatan untuk perawatan mereka selalu sama: ketika abses terbentuk, intervensi bedah segera dilakukan, yang tujuannya adalah untuk membuka abses dan mengeringkannya.

Komplikasi purulen pankreatitis dapat ditentukan berdasarkan peningkatan suhu pasien, kedinginan, dan kondisinya yang serius secara keseluruhan. Jika Anda tidak mengambil tindakan tepat waktu, itu fatal.

Komplikasi yang lebih parah setelah pankreatitis mungkin adalah perkembangan perdarahan, akibat perforasi pembuluh pankreas. Yang paling berbahaya adalah terobosan arteri limpa.

Darah dapat menumpuk di sekitar kelenjar serta di rongga perut. Pada saat yang sama, ada penurunan tekanan darah, detak jantung yang cepat dan kondisi panik pasien.

Prognosis komplikasi parah seperti itu sangat tergantung pada intervensi bedah yang cepat.

Komplikasi pankreatitis

Komplikasi awal pada pankreatitis akut disebabkan oleh injeksi besar enzim berlebih dan produk pemecahan jaringan pankreas ke dalam aliran darah. Komplikasi yang terlambat biasanya terjadi pada minggu kedua atau ketiga setelah timbulnya penyakit dan biasanya menular.

Pankreatitis kronis, berlangsung untuk waktu yang lama, dengan penguatan atau melemahnya aktivitas secara berkala, memengaruhi organ dan sistem lain.

Oleh karena itu, komplikasi sering termasuk kerusakan pada hati dan saluran empedu, sistem vena portal dengan perkembangan asites, perubahan morfologis dan histologis pada jaringan kelenjar itu sendiri (fibrosis, kista, kanker), serta komplikasi dari sifat peradangan-bernanah karena gangguan imunitas lokal dan perubahan inflamasi kronis pada kelenjar

Komplikasi pankreatitis akut

Komplikasi awal pankreatitis akut paling sering dikaitkan dengan konsumsi sejumlah besar enzim dan produk kerusakan jaringan pankreas dalam bentuk seperti nekrosis pankreas.

Tapi yang pertama, tentu saja, syok, penyebabnya adalah rasa sakit dan keracunan.

Mungkin juga perkembangan peritonitis difus enzimatik, yang bersifat aseptik, tetapi merupakan komplikasi yang sangat mengerikan: kelebihan enzim yang diproduksi oleh pankreas, secara agresif mempengaruhi peritoneum.

Terhadap latar belakang keracunan yang menyertai pankreatitis akut, gagal ginjal-hati akut dapat terjadi. Mungkin juga terjadi ulserasi pada selaput lendir dari berbagai bagian saluran pencernaan, perkembangan penyakit kuning, pneumonia toksik dan edema paru, psikosis toksik yang berasal dari toksik.

Komplikasi yang terlambat terjadi setelah periode stabilisasi relatif kondisi pasien, sekitar 2-3 minggu setelah timbulnya penyakit. Sebagian besar dari mereka bernanah-radang. Pada kasus lanjut, sepsis mungkin terjadi. Perkembangan komplikasi yang terlambat memperpanjang pasien tinggal di rumah sakit dan secara signifikan memperburuk prognosis penyakit. Untuk komplikasi purulen meliputi:

  1. Pankreatitis purulen dan parapankreatitis;
  2. Dahak retroperitoneal;
  3. Abses rongga perut;
  4. Fusi purulen dari jaringan pankreas dengan pembentukan fistula;
  5. Sepsis.

Komplikasi akhir pankreatitis akut lainnya meliputi:

  • Pylephlebitis - radang vena portal;
  • Kista timbul dari penyumbatan saluran kelenjar dan mampu mencapai ukuran yang signifikan Kista berbahaya karena kemungkinan pecah dan penetrasi isi ke dalam rongga perut, dan ini merupakan komplikasi mengerikan lainnya - peritonitis;
  • Perdarahan aromatik adalah suatu kondisi di mana dinding pembuluh terkikis oleh enzim proteolitik dalam fokus peradangan, yang terjadi pada pankreatitis akut.

Komplikasi pankreatitis kronis

Komplikasi pankreatitis kronis paling sering kerusakan organ, dalam fungsinya terkait dengan pekerjaan pankreas.

Ini biasanya lesi pada hati dan saluran empedu: hepatitis reaktif, kolestasis dengan atau tanpa ikterus, penyakit radang saluran empedu - kolangitis purulen, kolesistitis.

Karena kedekatannya dengan diafragma dan rongga pleura, komplikasi seperti pleurisy reaktif dan pneumonia tidak jarang terjadi.

Sangat sering komplikasi pankreatitis kronis adalah munculnya kista dan pseudokista. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa peradangan kronis sangat mempersulit pengeluaran jus pankreas melalui saluran di dalam kelenjar. Kista itu benar dan salah. Pseudokista jauh lebih umum, sekitar 80% dari semua kasus.

Hubungan sebab akibat antara pankreatitis kronis dan kanker pankreas telah terbukti. Menurut pengamatan jangka panjang, pada pasien yang telah menderita pankreatitis kronis selama lebih dari 20 tahun, kejadian kanker pankreas adalah 4 hingga 8%, yang 15 kali lebih banyak daripada populasi umum.

Meskipun kepercayaan umum, diabetes mellitus bukanlah komplikasi pankreatitis kronis yang paling umum, tetapi probabilitas ini meningkat secara signifikan jika pankreatitis bersifat alkoholik. Risiko mengembangkan diabetes mellitus untuk setiap tahun selama perjalanan pankreatitis kronis adalah sekitar 3-3,5%.

Komplikasi kerongkongan dan lambung juga jarang, sebagai aturan, lesi erosif dan ulseratif pada selaput lendir saluran pencernaan.

Terhadap latar belakang ini, anemia defisiensi besi kronis dapat bergabung - karena kehilangan darah secara teratur dalam mikrodosis dan karena pelanggaran penyerapan zat besi oleh mukosa yang meradang.

Selain itu, setelah sekitar 10 tahun sejak awal penyakit, beberapa pasien mengembangkan penyakit refluks gastroesofageal (GERD).

Pankreatitis kronis dapat menyebabkan perkembangan hipertensi portal dan, sebagai akibatnya, akumulasi efusi di rongga perut (asites). Hipertensi portal, pada gilirannya, sering memicu varises esofagus dan pengembangan sindrom Mallory-Weiss, dimanifestasikan oleh perdarahan kerongkongan yang masif. Akibatnya, anemia akut pasca-hemoragik terjadi pada pasien.

Obstruksi duodenum kronik adalah komplikasi langka yang sifatnya fungsional. Terjadi karena impuls patologis yang datang ke otot-otot yang mengatur lumen duodenum dari fokus peradangan (pankreas)

Prognosis penyakit dalam pengembangan berbagai komplikasi

Pankreatitis akut adalah penyakit dengan angka kematian yang agak tinggi. Ini dapat mencapai 7-15%, dan bentuknya seperti nekrosis pankreas - hingga 70%. Penyebab utama kematian pada penyakit ini adalah komplikasi purulen-septik, yang disertai dengan kegagalan banyak organ dan keracunan parah.

Faktor seperti asupan alkohol memiliki pengaruh yang signifikan terhadap perjalanan dan prognosis penyakit. Dengan pengabaian alkohol total, kelangsungan hidup 10 tahun diamati pada lebih dari 80% pasien. Jika pasien terus minum, angka ini dibelah dua.

Kecacatan pada pankreatitis kronis mencapai rata-rata 15% dari total jumlah pasien.